Efeito da massagem na constipação intestinal

A constipação intestinal, de acordo com Critério Rome II é caracterizada por dois ou mais dos seguintes critérios no período de 12 meses: esforço na evacuação, fezes endurecidas ou fragmentadas, sensação de evacuação incompleta, sensação de obstrução ano-retal e/ou bloqueio e manobra de facilitação em mais de 25% das defecações, associado a menos de três defecações por semana. É um problema de difícil solução e alta prevalência.

O objetivo desta pesquisa foi verificar o efeito da Massagem do Tecido Conjuntivo (MTC) na constipação intestinal crônica. Foi utilizado o método experimental cego com grupo controle negativo. Participaram do estudo dez voluntárias, de 20 a 37 anos, do sexo feminino, com constipação intestinal primária de acordo com o Critério Rome II. Foram excluídos gestantes, portadores de patologias obstrutivas intestinais, com diabetes mellitus, doenças gástricas e/ou neurológicas. A divisão dos grupos foi randomizada, em dois grupos de cinco pessoas. As voluntárias foram avaliadas com o escore de constipação no primeiro, quinto e décimo segundo dia e a avaliação do tempo de trânsito colônico foi realizada com marcadores radiopacos uma semana antes do primeiro dia e logo após o período correspondente ao tratamento.

O grupo controle fez todos os procedimentos de avaliação, mas não recebeu nenhum tipo de intervenção. O grupo experimental foi tratado com dez sessões de massagem do tecido conjuntivo na região correspondente à área do intestino, com manobras de traço e rolamento da pele. Os sujeitos foram orientados a não mudarem seu hábito alimentar e nem de atividade física.

Também foi solicitado que os sujeitos não utilizassem laxativos, supositórios ou enemas durante o período da coleta de dados. Na avaliação do escore de constipação observou-se uma diferença significativa entre o grupo controle e experimental (p = 0,00011), através da Análise de Variância de Medidas Repetidas com o teste de comparação de médias. A MTC também aumentou a freqüência das evacuações no grupo experimental. No tempo de trânsito colônico segmentar e total, não demonstrou uma influência significativa (p> 0,05).

Estes resultados podem ser atribuídos aos estímulos do arco reflexo parassimpático da defecação. O fato dos estímulos serem apenas na região dos dermátomos de inervação sacral, pode ter interferido apenas nos reflexos da defecação, e não ter promovido influência sobre a velocidade do trânsito intestinal.

O número da amostra também limitou as conclusões sobre esta variável, e embora tenha se observado uma redução do tempo de trânsito colônico segmentar e total, não se pode concluir que esta redução tenha se dado pelo estímulo da MTC.


OLIVEIRA, Ângela Midori Kuraoka de. Efeito da massagem do tecido conjuntivo na constipação intestinal. 2007. 79 f. Dissertação (Mestrado em Ciências da Saúde)-Programa minter, Universidade de Brasília/UNIGRAN, Brasília, 2007.
http://hdl.handle.net/10482/2391

http://bdtd.bce.unb.br/tedesimplificado/tde_arquivos/6/TDE-2007-05-07T103440Z-930/Publico/Dissertacao%20Angela%20Midori.pdf